Farcovit B12 - 30 capsule moi

De la prima analiza, Farcovit B12 se dezvaluie a fi un hepatoprotector caracterizat printr-o dubla complexitate: de ingrediente si de actiuni terapeutice.

O caracteristica comuna a bolii hepatice, indiferent de cauza sa, este cresterea depunerii in ficat de colagen, o proteina caracteristica tesutului conjunctiv. Terapia cu PPC (fosfatidilcolina din soia, asociata cu concentratii mari de acizi grasi polinesaturati de tip linoleic, linolenic, arahidonic) actioneaza prin cresterea desfacerii colagenului ca urmare a stimularii activitatii colagenazei din celulele stelate hepatice, prevenind astfel dezvoltarea fibrozei si cirozei (Li J et al., 1992). In ultimul deceniu al secolului XX s-au finalizat mai multe studii care au analizat fosfatidilcolina polinesaturata si efectele sale asupra colagenului si fibrozei.

Printre altele, un studu recent (ex Oneta CM et al., 1999) demonstreaza ca fosfatidilcolina polinesaturata determina celulele Kupffer hepatice sa-si reduca productia de TNF-α (factor de necroza tumorala – alfa care este hepatotoxic), iar pe de alta parte creste productia de IL-1B (interleukina 1B care este hepatoprotectoare). De asemenea, fosfatidilcolina polinesaturata reduce activarea celulelor stelate hepatice (raspunzatoare de producerea de colagen) si creste activitatea colagenazei.

Pe de alta parte, o alta cale prin care fosfatidilcolina polinesaturata previne afectarea hepatica de catre alcool este cea a inhibarii enzimei CYP 2E1.

Consumul cronic de alcool creste nivelele acestei enzime deoarece ea este implicata in metabolizarea alcoolului. Aceasta conduce la stress oxidativ si la producerea de acetaldehida, care “streseaza” sistemul de aparare antioxidanta si reduce glutationul intrinsec (antioxidant propriu). CYP 2E1 conduce la formarea de metaboliti toxici din medicamente de tip acetaminophen si promoveaza carcinogeneza. Prin urmare, intelegem de ce inhibitorii enzimei CYP 2E1 protejeaza ficatul de patogenia alcool-indusa. Descoperirea faptului ca fosfatidilcolina polinesaturata inhiba semnificativ activitatea CYP 2E1 (Lieber CS, 1999; Aleynik MK et al., 1999), a creat o solutie terapeutica potential non-toxica pentru aceasta problema.

Inflamatia cronica a ficatului conduce la fibroza. Agentii antifibrozanti folositi la ora actuala (in special colchicina) sunt grevati de efecte secundare neplacute iar eficienta este modesta. Care ar fi alternativele?

Este deja cunoscut faptul ca acizii grasi polinesaturati de tip omega-6 (linoleic si linolenic) inhiba desaturarea delta-5 din lantul sintezei eicosanoidelor ceea ce are ca rezultat scaderea formarii de IL6 (interleukina 6) si PgE2 (prostaglandina E2 - proinflamatorie) si favorizarea formarii de PgE1 (prostaglandina E1 – antiinflamatorie). IL6 regleaza sinteza unor proteine de faza acuta, inclusiv a fibrinogenului, astfel ca scaderea formarii de IL6 conduce la scaderea sintezei de fibrinogen in ficat.

Utilizarea sistematica a acizilor grasi polinesaturati la pacientii cu risc de fibroza hepatica apare ca o perspectiva terapeutica avantajoasa cel putin din doua puncte de vedere: siguranta in administrarea pe termen lung si pretul accesibil.

Cheia mecanismului de actiune al fosfatidilcolinei combinate cu acizi grasi polinesaturati este efectul sau antioxidant. Poate parea paradoxal ca un produs cu un continut bogat in acizi grasi polinesaturati, acid linoleic si acid linolenic, sa poata reduce atat stresul oxidativ cat si LDL-colesterolul dar studiile si practica terapeutica o confirma.

Care ar fi explicatia? Efectul antioxidant este puternic sustinut de efectele metabolice ale fosfatidilcolinei. Trebuie mentionat insa ca reglarea metabolica indusa de aceasta este si mai complexa daca fosfatidilcolina este asociata cu alti factori de optimizare a metabolismului (inositol, acid orotic, vitamine B in general).